传统小儿疝气手术与腹腔镜手术的比较
疝气是小儿外科的常见病，主要表现为生后不久腹股沟部肿物，多数在2～3个月时发现，也有迟至l～2岁才发现。对于小儿疝气的治疗，可有传统的手术与腹腔镜手术之分，以下是二者的比较：

    1） 创伤的大小：传统手术方法取腹股沟区横(或斜)切口经腹股沟管找到精索,精索内上方找到疝囊,游离并横断疝囊,然后高位结扎,对腹股沟管解剖结构和精索各层均造成损伤。而腹腔镜下手术方法无须经过以上部位,脐皱褶0 3ｃｍ切口置腹腔镜,脐左旁0.27ｃｍ切口置操作钳，内环口体表投影上方做0.15ｃｍ小切口插入针型器械——带线针和针钩,与操作钳配合,采用提插式的方法。术中操作钳提起腹膜,在腹膜和其下的输精管、精索血管之间造成小小的疏松间隙,针在其间穿引,只缝合内环口周边腹膜。因此,腹股沟管的解剖结构不被破坏,对内环口周围的血管、腹壁下血管、精索血管和输精管等均不造成损伤。   

    2）手术和术后恢复时间：传统手术方法操作步骤较多,不但创伤较大且手术时间较长,术后恢复时间也较长。腹腔镜手术操作简便快捷,创伤小,手术时间较短,5～8ｍｉｎ可完成手术,恢复时间较短,术后当天醒后可进食并离床活动。

3）手术切口：传统手术方法手术切口2～3ｃｍ,术后需要缝合,留有瘢痕。腹腔镜手术切口0.2～0.4ｃｍ,术后无须缝线,不留瘢痕。

    4）双侧疝：传统手术方法需要2个手术切口,而腹腔镜下手术只要增加一个0.15ｃｍ的小切口便可完成手术。对于一侧显性疝、另一侧隐性疝,传统手术方法必须在隐性疝出现症状后,再次手术才可以解决问题,而腹腔镜手术可以一次手术发现对侧隐性疝并同时处理双侧疝
5）术后并发症：传统手术方法切口处血肿和感染时有发生,亦有发生医源性隐睾和膀胱、输精管损伤等情况的报道。腹腔镜手术类似的并发症很少发生。

    6） 复发率：众多统计表明,传统手术方法复发率2%～4%,腹腔镜下手术复发率<1%,低于传统手术。

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